施術ガイド 2025.12.26

脂肪冷却の副作用とは？施術前に知っておきたいリスクと注意点を徹底解説

脂肪冷却（クライオリポライシス）は、外科手術を行わずに部分痩せを目指せる美容医療施術として注目を集めています。「切らない脂肪吸引」とも呼ばれ、脂肪細胞を冷却によって破壊し、自然な代謝で体外に排出する仕組みです。しかし、医療行為である以上、副作用やリスクが存在することも事実です。

本記事では、脂肪冷却を検討されている方に向けて、起こりうる副作用やリスクについて詳しく解説します。

INDEX

01 脂肪冷却の副作用発生率と安全性について
02 一時的な副作用について
03 重篤な副作用と後遺症のリスク
04 逆説的脂肪過形成（PAH）について詳しく解説
05 PAHの特徴と症状
06 PAH発症のメカニズム（推定）
07 脂肪冷却を受けられない方（禁忌事項）
08 絶対禁忌
09 相対禁忌（慎重な判断が必要）
10 副作用リスクを最小限に抑える方法
11 医療機関選びのポイント
12 施術後の注意点
13 施術後の経過と効果の現れ方
14 施術後の経過
15 効果を実感するまでの期間
16 まとめ

脂肪冷却の副作用発生率と安全性について

脂肪冷却はFDA（米国食品医薬品局）や厚生労働省による承認を受けており、比較的安全性が高いとされる施術です。代表的な脂肪冷却機器であるクールスカルプティングの開発元アラガン社による調査では、有害事象の発生率は0.088％と報告されています。

また、別の臨床研究では、合併症の発生率は0.82％と低く、最も多い副作用は4週間以上続く感覚低下であったとの結果が示されています。これらのデータから、脂肪冷却は医療痩身の中でも比較的安全性が高いとされる選択肢の一つといえるでしょう。

一時的な副作用について

脂肪冷却後に現れる一時的な副作用は大半が数日から1週間程度で自然に改善するとされています。主な症状には以下のようなものがあります。

赤み・腫れ：施術直後から数時間～数日間続きますが、ほとんどの場合は自然に消失します
内出血：アプリケーターによる吸引により毛細血管が傷つくことで起こり、1～2週間程度で改善される場合があります
痛み・違和感：チクチクとした痛みやかゆみが現れることがありますが、通常は数日で治まります
感覚異常・しびれ：施術部位の感覚が鈍くなることがありますが、数週間から2ヶ月程度で回復する場合があります
皮下硬結（しこり）：施術部位にしこりができることがありますが、数ヶ月で自然に消失する場合があります

重篤な副作用と後遺症のリスク

極めて稀ですが、重篤な副作用や後遺症となるリスクも報告されています。これらの発生率は非常に低いものの、施術前に十分理解しておくことが重要です。

逆説的脂肪過形成（PAH）：発生率約0.033％。脂肪を減らす目的で施術したにも関わらず、逆に脂肪が増加・硬化する現象
凍傷・低温火傷：発生率約0.006％。皮膚組織が破壊され、重度の場合は皮膚移植が必要になることもあります
血管迷走神経反射：発生率約0.003％。めまい、吐き気、失神などの症状が現れる可能性があります
深部静脈血栓症：いわゆるエコノミークラス症候群。施術中の長時間同一姿勢により発生する可能性があります
色素沈着：重度の色素沈着の発生率は約0.009％。数週間から数年続く場合があります

逆説的脂肪過形成（PAH）について詳しく解説

逆説的脂肪過形成（Paradoxical Adipose Hyperplasia：PAH）は脂肪冷却における最も注意すべき副作用の一つです。この現象は施術後2～5ヶ月の間に発症することが多く、治療部位の脂肪が逆に増加・硬化してしまいます。

PAHの特徴と症状

PAHが発生すると、施術部位がアプリケーターの形状と一致する明確な境界を持って膨らみ、周囲の組織よりも硬く感じられるようになります。この副作用は自然治癒することがなく、改善には脂肪吸引などの外科的処置が必要となる場合があります。

一卵性双生児が別々の医療機関で施術を受けたにも関わらず、ほぼ同時期にPAHを発症した事例も報告されており、遺伝的要因の関与も示唆されています。

PAH発症のメカニズム（推定）

PAHの正確な原因は完全には解明されていませんが、以下のような仮説が考えられています。

冷却不足説：脂肪細胞への冷却が不十分な場合、軽度の傷害から修復過程で脂肪組織の成長が促進される可能性
寒冷に対する異常反応：一部の脂肪細胞が低温に異常反応を示し、細胞死ではなく増殖を起こす可能性
炎症反応の影響：冷却により引き起こされる炎症プロセスが、脂肪細胞の破壊ではなく成長を刺激する可能性
技術的要因：不適切な機器使用や誤った治療パラメータがPAH発生につながる可能性

脂肪冷却を受けられない方（禁忌事項）

脂肪冷却は誰でも受けられる施術ではありません。以下に該当する方は施術を受けることができませんので、事前に必ず確認しましょう。

絶対禁忌

妊娠中・授乳中の方
クリオグロブリン血症の方
発作性寒冷血色素尿症の方
寒冷蕁麻疹の方
レイノー病の方
重度の皮膚疾患がある方
外傷のある部位や細菌感染している部位
シリコンや金属プレートが埋め込まれている部位

相対禁忌（慎重な判断が必要）

重度の糖尿病の方（局所循環不全により凍傷リスクが高まる可能性があります）
腎臓疾患・肝臓障害のある方
抗血栓薬を使用中の方
皮下脂肪が極端に少ない方（3.5cm以上の厚みが必要とされています）
急性疾患のある方
感染症をお持ちの方

副作用リスクを最小限に抑える方法

脂肪冷却の副作用リスクを最小限に抑えるためには、適切な医療機関での施術と正しいアフターケアが重要です。

医療機関選びのポイント

厚生労働省承認機器を使用している医療機関を選ぶ
経験豊富な医師が在籍しているクリニックを選択する
緊急時の対応体制が整っている施設を選ぶ
十分なカウンセリングを実施してくれる医療機関を選ぶ
適切な料金設定で透明性のある価格提示をしている施設を選ぶ

施術後の注意点

施術当日は湯船に入らず、シャワーのみにする
施術後24時間は体を温める行為（サウナ、マッサージなど）を避ける
過度な飲食を控え、バランスの取れた食事を心がける
処方された薬がある場合は指示通り服用する
異常を感じた場合はすぐに医療機関に相談する

施術後の経過と効果の現れ方

脂肪冷却の効果は即座に現れるものではなく、徐々に変化が見られるのが特徴です。正常な経過を理解しておくことで、副作用との区別ができるようになります。

施術後の経過

施術直後～1週間：赤み、腫れ、内出血などの一時的な症状が現れる場合があります
施術後1～2週間：一時的な症状が徐々に改善される場合があります
施術後1～2ヶ月：破壊された脂肪細胞の排出が始まるとされています
施術後2～3ヶ月：効果が最も実感できる時期とされています
施術後3～4ヶ月：最終的な結果が確定される場合があります

効果を実感するまでの期間

効果を実感するまでには通常2～3ヶ月程度の時間が必要とされています。これは、冷却によって破壊された脂肪細胞が自然な代謝により体外に排出されるプロセスに時間がかかるためです。理想的な結果を得るためには、1～3ヶ月間隔で複数回の施術を受けることが推奨される場合があります。

まとめ

脂肪冷却は比較的安全性が高いとされる美容医療施術ですが、医療行為である以上、副作用やリスクを完全にゼロにすることはできません。一時的な副作用は数日から1週間程度で改善されることがほとんどですが、極めて稀に逆説的脂肪過形成や凍傷といった重篤な副作用が発生する可能性もあります。

施術を検討される際は、十分な情報収集と医師との相談を行い、信頼できる医療機関での施術を受けることが重要です。また、禁忌事項に該当していないか事前に確認し、施術後の注意点を守ることで、副作用のリスクを最小限に抑えることができます。

脂肪冷却は適切な知識と準備があれば、部分痩せを目指せる選択肢の一つです。不安や疑問がある場合は、遠慮なく医師に相談し、納得した上で施術を受けるようにしましょう。